Phiếu tóm tắt thông tin điều trị cho người bệnh nội trú chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng đường tiêu hóa

28/06/2022 23:07:00

1.Các dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng đường tiêu hóa?
- Đi ngoài nhiều lần, phân lỏng, nhiều nước hoặc nhầy, thỉnh thoảng máu
- Buồn nôn, nôn ói
- Vàng da
- Đau bụng liên tục, hay quặn từng cơn
- Sốt
- Ớn lạnh, lạnh run
- Toát mồ hôi nhiều
- Chán ăn, ăn không ngon miệng
- Cảm thấy mệt mỏi, đau nhức toàn thân
- Choáng váng
- Tim đập nhanh, hồi hộp
- Dấu hiệu mất nước: nước tiểu ít, da khô, môi lưỡi khô, tụt huyết áp, lơ mơ (đặc biệt thường gặp ở người cao tuổi, người suy giảm miễn dịch).
2.Nhiễm trùng đường tiêu hóa được chẩn đoán như thế nào?
- Chẩn đoán thường dựa trên bệnh sử: Tính chất đi ngoài, phân, thức ăn 1 ngày gần đây, du lịch, bệnh nền và khám lâm sàng tính chất đau bụng (đau quặn thắt bụng từng cơn, cứ 3-5 phút có một cơn đau bụng kèm đi ngoài).
- Tùy trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm để xác định chẩn đoán:   
+ Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này cho biết có nhiễm trùng không và mức độ nặng của nhiễm trùng, có thiếu máu không, tình trạng mất nước, rối loạn điện giải, chức năng gan - mật - tụy, thận và các huyết thanh tìm các ký sinh trùng
+ Cấy và soi phân: Giúp cho biết tác nhân gây nhiễm trùng tiêu hóa. 
+ Siêu âm bụng: Cho biết sơ khởi hình ảnh các cơ quan trong ổ bụng (gan, mật, sỏi mật, thận, sỏi thận, bàng quang, tử cung, buồng trứng).
+ X-quang bụng đứng không sửa soạn: Để đánh giá tình trạng lưu thông của ruột có tắc nghẽn không
+ Chụp cắt lớp bụng: Cho biết hình ảnh chi tiết của các cơ quan trong ổ bụng, giúp bác sĩ nhìn rõ được tổn thương trong bụng
+ Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng: Để nhìn rõ hơn những tổn thương trong thực quản, dạ dày (xét nghiệm này cần nhịn ăn khoảng 8 giờ từ đêm hôm trước)
+ Nội soi đại - trực tràng: Để khảo sát những tổn thương trong lòng ruột già, xét nghiệm này cần xổ sạch phân với thuốc xổ từ đêm hôm trước.
3. Phân loại nhiễm trùng đường tiêu hóa: Do vi trùng, virus.
4. Nhiễm trùng đường tiêu hóa được điều trị như thế nào?
- Điều trị phụ thuộc vào loại nhiễm trùng tiêu hóa  
- Kháng sinh được dùng để điều trị nhiễm trùng tiêu hóa do vi khuẩn. Trong khi đó, nhiễm trùng tiêu hóa do virus thường không có điều trị đặc hiệu, thường diễn tiến tốt hơn khi tình trạng rối loạn nước, điện giải được cải thiện
- Thời gian điều trị nhiễm trùng tiêu hóa tùy theo diễn tiến bệnh, trung bình từ 7 đến 14 ngày
- Các điều trị hỗ trợ khác bao gồm: Bù nước và điện giải, uống nhiều nước, ăn uống đầy đủ dễ tiêu theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa dinh dưỡng, nghỉ ngơi nhiều, giảm đau, giảm sốt, men tiêu hóa.
5.Theo dõi điều trị như thế nào?
- Đa phần người bệnh có nhiễm trùng tiêu hóa đáp ứng tốt với điều trị, nhưng có thể tiến triển nặng và cũng có thể gây tử vong
- Người bệnh sẽ được theo dõi các dấu hiệu sốt, tiêu lỏng, cân bằng lượng nước xuất nhập mỗi ngày, được đánh giá lại đáp ứng với kháng sinh bằng xét nghiệm máu và các xét nghiệm hình ảnh khác khi cần.

Các tin đã đăng